Аномалии зубочелюстной системы занимают одно из первых мест среди заболеваний челюстно-лицевого комплекса. Частота аномалий увеличивается с каждым годом жизни. Наиболее распространенной аномалией зубочелюстной системы является дистальная окклюзия зубных рядов (ДОЗР). 75% детей к 12 годам имеют ту или иную форму патологии прикуса, из них у 70% выявляется дистальная окклюзия зубных рядов. По данным Е.В. Удовицкой и соавт. (1983), функциональные и морфологические отклонения обнаружены у 75% 3-летних детей. По распространенности они превышают частоту кариеса и других стоматологических заболеваний в этом возрасте. По данным Т.Ф. Виноградовой и соавт. (1987), среди детей 3-х лет
сформировавшиеся аномалии развития зубочелюстной системы выявлены у 48%. По данным Ф.Я. Хорошилкиной и соавт.
(1978), зубочелюстные аномалии среди детского населения России встречаются в период временного прикуса у 24%; 71%
детей дошкольного возраста с такими нарушениями проживают в сельской местности (Андрианова Ю.В. и др., 2004).
Выявлено, что у детей с молочными зубами одно из первых мест по частоте встречаемости занимает дистальная
окклюзия и глубокая резцовая дизокклюзия (до 42%)[1-10].
Оценка функциональной эффективности компенсаторно-адаптационных механизмов мостовидного протезирования при концевых дефектах зубных рядов с применением внутрикостных имплантатов методом
электромиографии. Материал и методы: 1-ю группу составили 12 больных с односторонними и двусторонними концевыми дефектами зубных рядов, во 2-ю группу включены 14 больных после проведения операции внутрикостной имплантации,
в 3-ю группу вошли 14 больных, у которых были установлены мостовидные протезы с дистальной опорой на дентальные имплантаты. Регистрация электромиографических исследований проводилась нами в области собственно жевательных и височных мышц на аппарате Нейротех (Россия) в покое и при максимальном сжатии мышц. Результаты: электромиография подтвердила восстановление функционального состояния жевательных мышц при ортопедическом
лечении больных с различными дефектами зубных рядов с использованием дентальных имплантатов. Выводы: полученные данные служат объективным свидетельством компенсаторно-приспособительной перестройки рефлекторных
механизмов мышечного аппарата в различные периоды наблюдений.
Оценка эффективности ортодонтического лечения детей с дистальной окклюзией зубных рядов в период сменного прикуса с помощью функциональных методов. Материал и методы: под наблюдением были 20 пациентов (8 мальчиков и 12 девочек) с дистальной окклюзией зубных рядов в возрасте от 5 до 14 лет. Пациентов разделили на 2 группы по 10 человек. В 1 -й группе лечение проводили с помощью регулятора функций Френкеля, во 2-й группе применяли аппарат Твин-блок. Результаты: проведение клинической пробы Биттнера - Эшлера, цефалометрической диагностики и ортодонтического лечения пациентов с дистальным прикусом в период смены зубов функциональными методами при помощи аппаратов: регуляторами функций Френкеля и Твин-блоками способствует положительной результативности обоих случаев. Диагностический комплекс позволяет прогнозировать результаты лечения и контролировать тип скелетального роста. Выводы: грамотный подход к планированию лечения дистального прикуса у детей позволил улучшить эстетику улыбки, контролировать и управлять типом роста челюстных костей, устранить вредные привычки, нормализовать дыхание, значительно уменьшить объем, а подчас и исключить в будущем хирургические стоматологические исключить в будущем хирургические стоматологические вмешательства в лечении данной аномалии прикуса.
Дистальная окклюзия одна из наиболее распространенных форм зубочелюстных аномалий, сопровождающаяся функциональными изменениями со стороны жевательных мышц. Кроме того, у взрослых пациентов дистальная окклюзия, как правило, сочетается с дефектами зубных рядов. Вопросам диагностики и лечения пациентов с дистальной окклюзией в сочетании с патологией жевательных мышц всегда уделялось большое внимание. Ортодонтическое лечение базируется на своевременной диагностике ранних форманомалий, позволяющих предотвратить проблему и обеспечить нормальное развитие зубочелюстной системы ребенка. Зубочслюстныс аномалии формируются с малозаметных симптомов и по мере роста ребенка, приобретают вид сложной сформированной аномалии, которая требует многолетнего трудоемкого и дорогостоящего ортодонтического лечения. Обеспечение условий для гармоничного роста и развития ребенка - главная задача в детской стоматологии. Функциональные аппараты, влияющие на изменение роста челюстей, мышечное окружение зубных дуг, играют важную роль в лечении зубочелюстных аномалий. В последние годы с развитием функционального направления в лечении зубочелюстных аномалий появились новые стандартные функциональные аппараты — трейлеры, LM-активаторы, миобрейсы. Эти аппараты позволяют нормализовать положение зубов и способствуют ранней коррекции аномалий зубочелюстной системы. Функциональные аппараты тренируют мышцы челюстно-лицевой области, способствуют нормализации функций зубочелюстной системы, оптимизируют формирование зубочелюстной системы в процессе роста и развития челюстей. Все это, в свою очередь, обеспечивает стабильность результатов лечения. Твин-блок Кларка применяется для коррекции II и III класса окклюзии, нормализации функций зубочелюстной системы.
Изучены микробиологические показатели у больных со средними дефектами зубных рядов после несъемного протезирования. Полученные результаты позволяют констатировать, что несъемное протезирование мостовидными зубными протезами из металлокерамики улучшает микробную и гигиеническую картину полости рта, в связи с чем его можно рекомендовать для лечения больных со средними дефектами зубных рядов.
М Сафаров, О Салимов, Ш Хужаева, Ф Ирсалиева, К Зокирхужаев
Изучение функциональной эффективности мостовидного протезирования при концевых дефектах зубных рядов с применением внутрикостных имплантатов методом электромиографии Материал и методы: у 40 пациентов с концевыми дефектами зубных рядов после мостовидного протезирования с применением внутрикостных имплантатов проводились электромиографиче-ские исследования в области собственно-жевательных и височных мышц. Результаты: результаты электромио-графических исследовании подтвердили восстановление функционального состояния жевательных мышц при ортопедическом лечении больных с различными дефектами зубных рядов с использованием дентальных имплантатов Выводы: полученные данные являются объективным свидетельством перестройки рефлекторных механизмов мышечного аппарата в различные сроки наблюдений
Являлся анализ клинической эффективности применения аппарата Марко Россау детей в сменногоприкусас сужением зубных рядов. В задачи исследования входила оценка результатов лечения и расширения зубных рядов у детей, проходивших лечение с помощью аппарата Марко Росса.
Гибкий (эластичный) съемный протез, изготовленный при частичном дефекте зубных рядов, по своим эстетическим, гигиеническим и функциональным качествам более эффективен, чем акриловый съемный протез.
Являлся анализ клинической эффективности применения аппарата Марко Россау детей в сменногоприкусас сужением зубных рядов. В задачи исследования входила оценка результатов лечения и расширения зубных рядов у детей, проходивших лечение с помощью аппарата Марко Росса.
Появление дефектов зубных рядов приводит не только к нарушению морфологического единства зубных рядов, но и к сложной перестройке, возникающей вначале вблизи дефекта, а затем распространяющейся на весь зубной ряд. Внешне эта перестройка проявляется перемещением зубов, что часто приводит к нарушению окклюзионной поверхности зубных рядов, т.е. к вторичным деформациям прикуса, осложняющим клинику частичной потери зубов, затрудняя выбор и проведение ортопедического лечения.
Изучены микробиологические показатели у больных со средними дефектами зубных рядов после несъемного протезирования. Полученные результаты позволяют констатировать, что несъемное протезирование мостовидными зубными протезами из металлокерамики улучшает микробную и гигиеническую картину полости рта, в связи с чем его можно рекомендовать для лечения больных со средними дефектами зубных рядов.
М Сафаров, О Салимов, Ш Хужаева, Ф Ирсалиева, К Зокирхужаев
Вторичные деформации зубных рядов могут наблюдаться как при сохраненных зубных рядах в случаях множественного кариозного поражения окклюзионных поверхностей зубов, анатомически неправильном восстановлении окклюзионных поверхностей коронок жевательных зубов или их контактных поверхностей после пломбирования, так и при частичной потери зубов во всех возрастных группах. При сохраненных зубных рядах вторичные деформации чаще встречаются у молодых людей в возрасте 18-25 лет. могут появляться и у детей при несвоевременном удалении молочных зубов, кариесе, вредных привычках и др.
Как показал проведенный авторами анализ, многие производители зубных паст, продаваемых в Узбекистане, используют фтористую соль, которая в Германии почти не применяется. Подтверждается тот факт, что концентрация свободного иона фтора в НМФФ содержащих зубных пастах меньше, чем в ФН содержащих зубных пастах. Кроме того, концентрация свободного ионов фтора в ФН содержащих зубных пастах высока, но чуть меньше, чем у их аналогов, произведенных в Германии. Авторы рекомендуют использование зубных паст, содержащие в своем составе свободные ноны фтора не менее 1000%о и с абразивным материалом силикатного характера (без кальция), так как они обладают достаточно высоким карнеспрофилактнческим эффектом.
Б Худанов, И Халилов, М Muksamedova, К Тораев, Ф Абдураксимова, А Ахмедов
АННОТАЦИЯ. Проведена оценка эффективности очищающего действия зубных щеток, имеющих щетину из мягкого синтетического волокна у взрослых людей, страдающих хроническим генерализованным катаральным гингивитом. Показано, что при использовании взрослыми пациентами, страдающими гингивитом можно добиться хороших результатов лечения этого заболевания и поддержания гигиены полости рта в удовлетворительном состоянии при использовании зубных щеток, имеющих щетину из мягкого синтетического волокна. Эффективность очищающего действия зубных щеток, имеющих щетину из мягкого синтетического волокна у взрослых людей, страдающих гингивитом высокая (63,3-67,6%), что. при должной приверженности пациентов грамотному уходу за полостью рта. позволяет быстро купировать основные клинические симптомы гингивита и предотвратить наступление рецидива заболевания. Очищающее действие в отношении зубного налета зубных щеток, имеющих щетину из мягкого синтетического волокна, в заключении клинического наблюдения снижалось на 41,9-42,2%. Спустя 2,5 месяца такие зубные щетки целесообразно заменить новыми.
На протяжении десятилетий распространенность зубочелюстных аномалий и деформаций резко увеличилась, как среди детского населения, так и среди взрослых. На сегодняшний день в 84% случаев ортодонтическое лечение проводится с целью пересмотра привычных возрастных показателей, тактики и методологии лечения различных видов ортодонтической патологии. Использование комплекса современных диагностических и аналитических методов дает возможность объективно правильно поставить клинический диагноз и прогнозировать результат ортодонтического и (или) комплексного лечения.
Состояние и характер нарушения микроциркуляции тканей пародонта являются, по мнению большинства исследователей, ведущим звеном в патогенезе патологий пародонта. При наличии дефекта в зубном ряду возникают значительные нарушения в
зубочелюстной системе. Помимо снижения эффективности жевания в большинстве случаев образуется вторичная деформация зубных рядов, развиваются смещения зубов в различных направлениях, нарушается целостность зубного ряда, что приводит к развитию из-за перегрузки тканей пародонта нарушается прилегание зубов к дефекту. Таким образом, изучение гемодинамических показателей в области дефекта зубного ряда является объективным критерием оценки состояния тканей пародонта, для планирования ортопедического лечения.
Аннотация. Протезирование пациентов с использованием имплантатов находит достаточно широкое применение в стоматологической практике и представляет собой сложный и взаимосвязанный комплекс биомедицинских, технических и технологических проблем. Научные исследования по этому вопросу и сейчас представляют большой интерес. В данной статье проанализирован литературный материал последних лет по применению дентальных имплантантов различной конструкции для восстановления дефектов зубных рядов.
Язык принимает участие во всех, функциях зубочелюстной системы. В связи с этим его форма, величина, подвижность, положение в полости рта в покое и во время функций влияют на форму зубных рядов, неба, размеры челюстей, смещения нижней челюсти. Одновременно зубочелюстные аномалии оказывают влияние на форму, размеры и расположение языка, особенно в случаях сужения, укорочения зубных рядов, уменьшения объёма полости рта и аномалиях развития челюстей.
На протяжении всего XX столетия ученые занимались поиском различных закономерностей, позволяющих определить норму для антропометрических параметров зубных рядов и челюстей при обследовании пациентов большое значение имеет дополнительные методы исследования по А.Понт (1907) на основании многочисленных измерений правильно сформированных прикусов выявлял зависимость между поперечными размерами коронок четырёх верхних резцов и шириной зубных рядов в области премоляров и моляров.
Оценка распространенности вторичной деформации зубного ряда у детей в период сменного прикуса. Материал и методы: проведено стоматологическое обследование 505 детей в периоде сменного прикуса в возрасте от 6 до 14 лет, посещающих школьное образовательное учреждение г. Ташкента, из них 232 (45,9%) мальчика и 273 (54,1%) девочки. Из числа обследованных отобраны 152 ребенка(основная группа) с вторичной деформацией зубного, в том числе 73 (48,03%) мальчика и 79 (51,97%) девочек, которым был проведен комплекс диагностических, лечебных и профилактических мероприятий. Результаты: как показали полученные результаты, формированию вторичных деформаций зубного в периоде сменного прикуса у детей способствовали различные нарушения, в том числе нарушение жевания (одностороннее жевание), нарушение речи, надкусывание инородных предметов, ротовое дыхание, ранняя потеря молочных моляров и др. Выводы: распространенность аномалий и деформаций у детей сменного прикуса очень высока и составляет 63,9%. Детей с аномалиями и деформациями зубов, зубных рядов и прикуса, следует направлять на консультацию и лечение к соответствующим специалистам.
Сужение зубных рядов - одна из наиболее часто встречающихся патологий зубочелюстной системы, которая относится к аномалиям зубного ряда. Распространенность данной аномалии по данным отечественных авторов составляет в среднем 33,7% [Персин, Л. С 2004], при этом сужение верхнего зубного ряда составляет 63,2% от общего числа зубочелюстных аномалий.
Окклюзия - гармоничное взаимодействие зубочелюстной системы в динамике, завершающиеся контактом зубов в условиях нормального или нарушенного их соотношения. Это комплексное действие с участием зубов, жевательных мышц, ВНЧС. Окклюзионные нарушения являются отображением внешних проявлений патологических процессов зубочелюстной системы. Нет сомнения в том, что в поиске этиологических факторов нарушения окклюзии, проблема проявится в одной из частей жевательной системы. Изменение морфологии зубов обусловливает патологическое функционирование зубочелюстного аппарата. Достижение правильной физиологической функции при экскурсиях нижней челюсти возможно путем устранения преждевременных контактов зубов, восстановления их анатомии. Цель исследования обоснование диагностики ранних окклюзионных нарушений у пациентов молодого возраста с интактными зубными рядами и ее устранение путем поэтапной реставрации поверхностей зубов с учетом биомеханики нижней челюсти. В результате исследования установлено, что применение современных методов окклюзионной диагностики позволяет получить объективные качественные и количественные характеристики для оценки и анализа смыкания зубных рядов у пациентов с интактными зубными рядами, окклюзионная терапия более эффективна при стабилизации ВНЧС в его физиологическом положении. Воссоздание рельефа поверхностей зубов и распределения равномерного баланса силы дают прогнозируемые результаты.
Зубочелюстная система состоит из множества структур, взаимоотношение которых служит основой природного баланса тела и обеспечивает выполнение таких жизненно важных функций, как дыхание, жевание, глотание, речь, поддержание постурального баланса, при участии в этих процессах всех мышц челюстно-лицевой области, структур височно-нижнечелюстного сустава, а также первого шейного позвонка, шейного, грудного и крестцового отделов позвоночника.
М Дусмухамедов, М Сапарбаев, Ш Икрамов, Н Худойберганова
Изучение состояния цнтокиновой системы крови и слюны у пациентов с гнатическими формами аномалий окклюзии (ГФАО). Материал и методы: пациенты после постановки диагноза в зависимости от вида аномалии окклюзии были разделены на 2 группы: 1-ю группу составляли пациенты со II классом (Энгль Э., 1898) - дистальная окклюзия (верхняя макропрогнатня, нижняя микроретрогна-тия); во 2-ю группу включены больные с III классом - мезиальная окклюзия (нижняя макропрогнатня. верхняя мнкроретрогнатня). Контролем служили результаты обследования 8 практически здоровых лиц без аномалий оклюзин в возрасте 16-30 лет. Результаты: возрастание уровня ИЛ-1 в. ИЛ-6. ИЛ- 8. ФНО-а в крови и ротовой жидкости свидетельствует об развитие синдрома системного воспалительного ответа и формирование адаптивных зашитно-при-способительных реакций и реакций дезадаптации со стороны цнтокиновой системы у пациентов с ГФАО. Выводы: развитие выраженного вазодилатирующего эффекта ФНО-а при инфекционной патологии является прогностически неблагоприятным признаком, а в ряде случаев в сочетании с возрастанием содержания ИЛ-1а в крови свидетельствует о возможном развитии эндогенной интоксикации.
Д Дусмухамедов, А Хаджиметов, М Дусмухамедов, А Юлдашев, З Хакимова
В данной статье рассматривается синонимия фразеологизмов и их особенности. Перед тем как рассматривать образования градуонимических рядов фразеологических единиц, приводятся мнения ученых по лексической градуонимии. Так как лексическая градуонимия заключает в себе синонимимческие и антонимические отношения, при оборазовании градуонимических рядов фразеологических единиц основой является синонимия и антонимия. Здесь также целесобразно считать градуонимией фразеологических единиц, если есть 3 члена градуонимического ряда. В случае ненахождения третьего среднего, предполагается вставить лексему в середину градуонимического ряда, которая дает основное и нейтральное значение фразелогических единиц данного градуонимического ряда